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下面附上一則新聞讓大家了解時事
陽虛體質 易有中重度癌因性疲憊
記者湯朝村/嘉縣報導
大林慈濟醫院中醫部針傷科主任葉明憲,針對癌症治療中常見的「癌因性疲憊」症狀,透過疲勞量表跟中醫體質量表統計分析,發現在 9大體質中陽虛體質病人是中重度癌因性疲憊的重要因素。經由中醫診療協助調整陽虛體質,或可減少癌症患者的癌因性疲憊程度。因此提供中醫在臨床上,以陽虛證的思惟來治療癌因性疲憊的依據。此一研究成果已獲 2019年 1月國際醫學補充療法期刊刊登。
屬於陽虛體質的黃女士因呼吸短促不順暢、胸悶、心悸、頭痛、疲憊、氣喘、肺氣腫、肺癌又加上手腳冰冷、畏寒怕冷的現象, 4年前開始尋求葉明憲醫師的治療以減輕癌因性疲憊的情形。
癌因性疲憊是癌症病人的一種特別症狀,會有情緒上和意識上的疲憊或耗盡的感覺,即使睡眠、休息或飲食,都無法讓疲勞減輕。中重度癌因性疲憊患者有 1/3可能會放棄治療。葉明憲因此收集透過問卷訪談 170位癌症病患,依照性別、不同年齡層、身體質量指數、收縮壓、舒張壓、癌症種類、癌症治療和癌症期別,結合中醫 9種體質類型進行分析。
結果發現陽虛、氣虛及氣鬱體質的人都容易發生中重度的癌因性疲憊。在 170位受訪問者中有 37個人有中重度癌因性疲憊,陽虛體質就占了 22個人。經由交互統計發現陽虛者比非陽虛的人多了 3.5倍產生中重度癌因性疲憊的機會,達到顯著的統計差別。
葉明憲表示,黃女士的陽虛體質症狀會倦怠到連休息,睡眠都無法恢復疲勞,這種情形下,中醫對陽虛體質的調養可以減少癌因性疲憊的程度。
葉明憲建議治療中可以給予人參、黃耆、冬蟲夏草、小茴香、炮附子、肉桂、老薑或是其他溫熱有陽性的用藥,或用外治法的溫灸,都能有助於陽虛體質的調整,減少嚴重的癌因性疲憊的發生。
住院醫師納勞基法 蔡政策跳票了
【記者王文智台北報導】受僱醫師納勞基法是總統蔡英文的政見,但明年卻僅住院醫師納勞基法,立委17日質疑政策跳票。衛福部說,主治醫師納勞基法有實質困難,將修醫療法、尋找保險產品保障主治醫師權益。
受僱醫師納入勞基法是總統蔡英文重要政見之一,蔡總統曾表示,受僱醫師應受到與勞工同等的權益保障,且勞動部應將醫療保健服務業的受僱醫師取消排除勞基法適用;但根據勞動部11月底預告的草案內容,明年9月起納入勞基法的僅有住院醫師。
中國國民黨籍立法委員蔣萬安17日在立法院社會福利及衛生環境委員會中指出,受僱住院醫師納勞基法,全台僅4000名私立醫院住院醫師受惠,還不到醫師總人數的1成,也無法提出所有受僱醫師都納入勞基法的具體時程,質疑政策跳票。
立委陳宜民也批評,國民黨執政時提出2018年9月將所有受僱醫師納入勞基法,如今民進黨執政卻延後到2019年,而且還只有住院醫師,詢問衛福部長陳時中是否要為此道歉?
衛福部醫事司司長石崇良表示,由於主治醫師有獨立作業能力,一旦全面納入勞基法,首先衝擊的會是偏鄉地區的醫療人力,其次是心臟內科、心臟外科等次專科科別,因此目前正擬定醫療法專章,保障受僱醫師權益。
石崇良指出,目前衛福部已經完成住院醫師契約範本,但因主治醫師樣態較多元,預計明年上半年就會完成主治醫師約聘僱契約範本,保障醫師調動、職災、離職、違約金等權益,也和金管會討論是否有相關保險產品,可讓醫院雇主替受僱主治醫師投保,保障其職災、退休權益。
衛福部長陳時中強調,受僱醫師納入勞基法需要勞動法規認同,但勞動部委員認為醫師待命的時間,通通都得納入工時計算,無法達成共識,若貿然納入勞基法恐衝擊醫療現況,有實質困難。
陳宜民質疑,衛福部規劃的醫師人力從民國88年起,每年都是1300名,到現在都沒有規劃增加,未來人力怎麼可能有足夠的一天。2018/12/17
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