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下面附上一則新聞讓大家了解時事
外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌
好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志
現年77歲的林姓退休外科醫師,過去因工作忙碌,偶有排尿不順並未多加留心,前年退休後不久,連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況,就醫檢查癌指數超過四十倍,確診是攝護腺癌第3期,考量病況和高齡手術風險,直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出,病人過去可能因手術不方便跑廁所,也比較少喝水且?憋尿,無意識到自己有異常症狀,加上攝護腺癌早期症狀也不明顯,後來退休生活腳步放慢,這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集,就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數,正常值是<4ng/mL,但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍,切片確診是攝護腺癌第3期。
王銘志解釋,攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內,治療可選擇根除性的外科手術,也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除,或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織,同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險,以及術後恢復時間也較長,醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕,覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡,或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好?王銘志澄清,事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素,且現代醫療科技有很多治療方法,他建議病友可先請教專業醫師,遵循醫囑評估。
像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療,以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘,比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點,即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果,至今治療一年多追蹤指數都在標準值下,疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出,醫學對攝護腺癌致病原因仍不明,但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關,另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者,有助降低攝護腺癌機率,但這些研究只作為參考,要預防最好定期健康檢查,有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿,甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀,不要害羞,就醫檢查治療才是上策。
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中日會長盃》中日會長盃落幕 桃市新明、日本關東分獲冠軍
第16屆中日會長盃邀請賽今天(2日)落幕,來自日本9個地區的聯隊與台灣球隊進行交戰,最後日本冠軍由南關東以全勝、積分30分拿下,台灣冠軍則是桃市新明。
本次來台的南關東球隊,是從區域聯盟中2千5百名球員中,選出30位菁英,實力相當堅強;東關東則是從預賽中選出菁英球員匯集而成,且球員大多以台灣學籍國三的球員為主,身材和比賽經驗都較為出色,積分27分拿下亞軍。
至於日本組的季軍競爭也相當激烈,信越隊與關西隊積分同樣為19分,不過信越以總失分42分略勝東北隊的45分拿下季軍。台灣組部分,新明是唯一突破20分的球隊,以21分拿下冠軍。亞軍則是新北二重以積分15分、總失分36分收下,接下來3、4名分別為高市大仁和東大體中。
為期5天的賽程,面對日本各地區聯隊的挑戰,球員們也學習到日本野球精神,不少投手藉由這次球賽發現,日本球員打擊時「棒子相當黏」,意味著在兩好球後,較不容易解決打者,也紛紛提出需要再多練幾顆決勝球來解決打者。
另外,台灣多數參賽球隊正利用盃賽積極調整陣容,以備戰3月到來的硬式聯賽。桃市新明總教練黃湋志提到,「能和日本球隊一起比賽,讓我們的球員知道自己還有哪裡不足,守備上的處理也相當扎實。」
目前台灣大多數球隊仍處於訓練期,像是7連不勝的嘉縣民和也在這次比賽中學到不少經驗。總教練蘇茂松說到,「剛好這次的比賽讓他們感受一下比賽的張力,希望他們利用機會,多多學習、磨練。」
除了球員從比賽中學習,教練團也能利用比賽觀察國外球隊戰術的運用,新北二重總教練邱仕騰談到,「球員學習,年經教練也可以趁機學習,讓他們在盃賽實際作戰,也可以觀察日本隊的想法,互相交流一下。」
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