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下面附上一則新聞讓大家了解時事
削骨前後差異越大越好？ 臉部輪廓雕塑應以自然為原則
作者：雅丰診所 陳怡傑醫師
受到媒體與電視節目的渲染，一般民眾對於削骨與正顎這類顏面雕塑手術的印象，多認為術前術後外貌的差異會極大，彷彿接受了削骨與正顎手術後，整個人便會改頭換面、術前術後彷彿判若兩人。整型外科專科陳怡傑醫師指出，門診中的確會遇到部分患者，會以「他人的評價」作為評估手術滿意度高低的條件，甚至認為手術前後差異越大、越明顯，也代表手術越成功。
一些在網路或媒體上常見的整形案例，常因為手術前後差異很大而引起輿論話題，然而深入分析這類案例的改變，卻不見得都符合主流認定的美觀，有時反而會因為深怕他人看不出手術效果，反倒面臨術後樣貌過度人工化、失去了自然均衡的美感。陳怡傑醫師指出，術前術後差很多並不完全等於「變好看」，亦不能定論手術成敗。比起極大的差異，畫龍點睛、回歸自然的調整，反倒更考驗醫師的技術與美感。
成功「變臉」的關鍵之一，在於是否選擇適合自己情況的手術，民眾應先初步了解削骨與正顎手術之間的差異。陳怡傑醫師指出，在雕塑臉型之前，應先評估導致自己臉型不夠完美的主因，若是因脂肪堆積或咀嚼肌肥大導致，分別可透過臉部抽脂或注射肉毒桿菌改善；而針對天生骨架所導致的臉型問題，也需先分析自身顎骨的條件。
陳怡傑醫師說明，許多人會誤以為削骨與正顎之間的差異，在於削骨針對的是臉型的美化，而若是要矯治咬合功能的問題，則需進行正顎手術。其實削骨與正顎同屬顎面骨骼整形手術，其手術的原理與能帶來的變化亦有不同，削骨的手術原理能使臉的面積變小、變窄，針對下顎骨過寬、過厚的問題進行改善；而正顎手術則可透過移動顎骨的相對位置或旋轉顎骨的角度，改變臉型整體長寬比與立體感。
在門診中患者不免會詢問：「削骨後我的臉能變瘦多少？」、「削骨最多能幫我削掉多少骨頭？」陳怡傑醫師說明，從中不難察覺在不少詢問顏面雕塑手術的患者心中，追求越瘦越好、越小越好的臉型是其接受手術的目標。但根據研究，越接近平均值的臉型反倒越美觀，此外也須將整體的立體感、比例與柔和度一起納入考量，才能使手術效果有理想且和諧的改變。
簡而言之，削骨與正顎手術講究與追求的目標，其實是適度的改變與均衡的美感，極大化的術前術後差異，雖能讓旁人在短時間內瞠目結舌，但適度且符合個人氣質與特色的外在改變，才是能長時間讓人感到亮眼與效果驚艷、並提升自我信心的原則。整型外科陳怡傑醫師補充，削骨與正顎手術各有其針對的臉型問題也有所不同，在思考自己對於手術結果的期望前，不妨先諮詢擁有正顎與削骨背景的醫師，深入了解輪廓的問題，也能更確認適合自己的術式。
超高齡社會長照費 衛福部：6年打平
【台灣醒報記者林稚雯台北報導】2018年台灣65歲以上人口比已達14.6%，顯示台灣正式邁入高齡社會國家。而老年人口2026年預估佔20.7%，2065年更將高達41.2%，長照政策推動成為台灣迫切目標。衛福部長照司副司長周道君表示，目前衛福部正推動各縣市長照專責單位的設立，預估長照經費將於6至8年內達到平衡。
在「台灣長期照顧機構感染預防暨控制：過去、現在、與未來」研討會中，周道君指出，國內人口結構2018年正式邁入高齡化社會，2026年起將成為超高齡社會。政府自2017年起推動「長期照顧10年計劃2.0」，主要目標為延長國人健康餘命，讓人不只活得長，更要活得好，能夠在高齡時期盡量維持生理機能，減少臨終前臥床時間。
長照2.0計劃以實踐在地老化為目標，不只照顧需協助的個案，對於提供照顧的家庭成員也一併關注。若依個案需求，提供長者共餐、健康促進、居家服務、居家護理、機構照顧、安寧照顧等多元服務。針對家屬則有支持與喘息服務的提供。
面對有長照需求的民眾，衛福部將其劃分為住院中民眾、社區民眾兩個不同的對象，前者可洽詢醫院護理站取得出院準備服務，而後者可撥打長照專線「1966」進行諮詢。住院民眾、社區民眾的需求立案後都將彙整到各縣市照護管理中心，照管員將依「照管評估量表」核定長照需求等級及服務給付額度。
周道君說明，除針對個案問題清單提供符合其需求之照顧服務，衛福部也加強建立照服員專業形象，打破以往按時計價模式，改善不同工卻同酬的問題，強化及提升專業服務品質，避免照服員被案家指使協助家務雜事，並提供照服員合理薪資，讓人才能長久留任。
目前政府積極推動長照專責單位的設立，周道君說，若無專責單位，也會朝服務集中化的層面發展。在長照經費來源，針對「抽菸救長照」的疑慮，周道君回應目前有300億長照基金，預估在6-8年內將可達到財務平衡。
而對於長照保險是否推行，周道君認為，保險的問題在於付費者就有權利享受足夠服務，而長照資源目前仍在發展當中，全民健保在開辦前也經過兩期8年的醫療計劃後才正式上路，因此仍待國內資源發展成熟後再行議定。
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